О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19
Фото: rospotrebnadzor.ru
О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19  

Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации. С этой целью проводится массовое тестирование населения на коронавирусную инфекцию. Оно позволяет выявить как заболевших (на любой стадии заболевания), так и бессимптомных носителей. В настоящее время существует несколько видов исследований, у каждого из которых свои цели и назначения. Все исследования можно разделить на две большие группы: прямые – обнаружение возбудителя и непрямые – обнаружение иммунного ответа человека на контакт с возбудителем.

Прямые методы

1.      Молекулярная диагностика - обнаружение РНК (генетического материала) коронавируса. 

Этот тест предназначен для диагностики коронавирусной инфекции как у пациентов, у которых есть симптомы респираторной инфекции, так и у лиц без симптомов заболевания.

Для исследования проводится взятие мазка из носоглотки и ротоглотки, после чего проба направляется в лабораторию, где методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяется наличие, либо отсутствие генетического материала коронавируса SARS-CoV-2 (РНК). Если в пробе РНК коронавируса не обнаруживается, то это означает, что на момент взятия мазка – пациент не инфицирован. Формат ответа при проведении ПЦР тестирования может быть качественный: обнаружено/не обнаружено. И количественный – с указанием уровня вирусной нагрузки.

Метод ПЦР отличается высокой чувствительностью, и исследование информативно для выявления всех известных на данный момент штаммов коронавируса SARS-CoV-2, в том числе и для штамма Омикрон.

Возможны ли отрицательные результаты исследования, в том случае, если пациент    болен или является носителем? Да,  в редких случаях  это возможно.  Причин для этого несколько: низкая вирусная нагрузка (слишком малое количество вируса в верхних дыхательных путях), поздние стадии заболевания, когда у пациента есть поражение легких (вирус «спустился» из носоглотки в легкие). И, к сожалению, человеческий фактор – при неправильном взятии биологического материала: взятие мазка из носовых ходов и ротовой полости, а не носоглотки/ротоглотки.
 

2.      Обнаружение антигенов коронавируса  (экспресс-тесты).

Антигены – белковые частицы коронавируса SARS-CoV-2

Вирусные антигены – это белки, входящие в состав вируса, которые распознаются иммунной системой нашего организма. Тест на выявление антигенов коронавируса SARS-CoV-2 так же используется для диагностики COVID-19 как у пациентов с симптомами респираторной инфекции, так и у бессимптомных лиц. Экспресс-тесты на выявление антигенов коронавируса достаточно просты в использовании, а их проведение не требует специальной лаборатории, больших временных затрат (как правило результат готов уже через 15-30 минут). Специальных навыков для поведения экспресс-тестирования так же не требуется. Именно по этой причине экспресс-тесты на антигены коронавируса часто используются в учебных заведениях, на рабочих местах, в пунктах экспресс-тестирования в общественных местах, а также непосредственно на приеме врача. Если в результате исследования антигены коронавируса не обнаруживаются, это означает, что на момент проведения теста пациент не инфицирован. Впрочем, аналитическая чувствительность экспресс-теста несколько ниже, чем у метода ПЦР, поэтому если результат исследования отрицательный, а у пациента есть симптомы заболевания COVID-19, то врач обязательно назначит дополнительный тест методом ПЦР. В случае, если результат исследования положительный - это свидетельствует об инфицировании коронавирусом SARS-CoV-2. Как и ПЦР тест, отрицательный результат теста на антигены коронавирусы свидетельствует об отсутствии инфекции лишь на момент проведения исследования. Возможны ли отрицательные результаты исследования, в том случае, если пациент    болен или является носителем?  Да, это возможно, и причины здесь схожи с ПЦР тестированием: низкая вирусная нагрузка, поздние стадии заболевания, неправильное взятие биологического материала. Современные экспресс-тесты информативны для диагностики COVID-19 вне зависимости от того, каким штаммом коронавируса произошло инфицирование.

Непрямые методы исследования – обнаружение антител (иммуноглобулинов) против коронавируса SARS-CoV-2 в крови пациента.
Антитела, или иммуноглобулины - это белки, которые вырабатывает наша иммунная система в результате в результате инфицирования коронавирусом SARS-CoV-2. Причем антитела вырабатываются вне зависимости от того были симптомы COVID-19, или пациент перенес заболевание бессимптомно.

1.      IgM – «ранние» антитела, вырабатываются в самом начале заболевания и начинают обнаруживаются при исследовании крови уже на 5-7 сутки. Длительность циркуляции IgM после COVID-19 как правило составляет около 2 месяцев, но у некоторых пациентов они выявляются в течение нескольких месяцев после заболевания. Поэтому, при их обнаружении без проведения ПЦР тестирования нельзя судить о наличии острой инфекции в настоящий момент. Диагноз COVID-19 может быть подтвержден только прямыми методами диагностики – выявление РНК коронавируса, либо его антигенов.

2.      IgG – «поздние» антитела, начинают вырабатываться на 2-3 неделе заболевания, но у некоторых пациентов, они могут обнаруживаться одновременно с IgM в более ранние сроки.

Но для полного понимания о формировании иммунного ответа против коронавирусной инфекции важно понимать не только, какой класс иммуноглобулинов IgM/ IgG выработались у пациента. Но и каким конкретно белкам коронавируса эти антитела сформировались.

Антитела к нуклеокапсидному белку коронавируса (белку, расположенному внутри вируса) – формируются после перенесенного заболевания, но, к сожалению, не обладают свойствами препятствовать инфицированию. И их обнаружение нам говорит лишь о том, что пациент перенес COVID-19 ранее – это важно понимать в рамках оценки эпидемиологической ситуации: сколько пациентов нашей страны переболели, в том числе бессимптомно.

Антитела к spike-белку (белку оболочки вируса, благодаря которому вирус способен прикрепиться к клеткам нашего организма, тем самым осуществляя инфицирование). Обнаружение антител к spike-белку (либо его субъединицам) формируются как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации. И, самое главное, что антитела к spike-белку являются нейтрализующими, то есть могут препятствовать инфицированию коронавирусом. К сожалению, на данный момент нет окончательных данных о том, как долго циркулируют нейтрализующие антитела, и какой их уровень препятствует заражению. И самым надежным методом защиты от COVID-19 остается вакцинация!

Результат исследования на антитела может быть качественный: обнаружено/не обнаружено. И количественный – с указанием уровня антител в единицах BAU.

BAU («binding antibody units» - единицы связывающих антител) – единицы, принятые первым международным стандартом ВОЗ.

3.      Для определения антител также могут использоваться экспресс-тесты – они выявляют наличие или отсутствие антител в венозной или капиллярной крови пациента. Экспресс-тест на антитела прост в исполнении, может использоваться на приеме у врача, результат может быть получен через несколько минут, но обладает меньшей чувствительностью, чем тесты, выполненные методом ИФА в условиях лаборатории.
 

 

Ещё новости о событии:

За минувшие 24 часа в Самарской области заболели коронавирусом 1 567 человек .
21:10 27.01.2022 ГТРК Самара - Самара
Уже несколько дней в городе фиксируется около тридцати новых заболевших. За минувшие сутки в Самарской области заболели коронавирусом 1 567 человек.
18:09 27.01.2022 63сh.Ru - Чапаевск
Региональный оперштаб обнародовал количество новых заболевших коронавирусом.
17:08 27.01.2022 КТВ-ЛУЧ - Сызрань
Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний,
16:11 27.01.2022 Роспотребнадзор - Самара
Всего погибших 6653, всего пострадавших 213 298, всего выздоровело 190 081 Фото: стопкоронавирус.рф За прошедшие сутки в Самарской области подтвердилось еще 1567 новых случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией.
15:30 27.01.2022 Zasekin.Ru - Самара
Согласно официальным данным на четверг 27 января 2022 года, в Самарской области заболели коронавирусом 1 567 человек  К сожалению, 15 жителей 63 региона не смогли справиться с болезнью и скончались.
14:17 27.01.2022 ЛДПР - Самара
Если при симптомах ОРВИ температура держится выше 38°С более двух суток, нужно вызвать врача Минздрав России опубликовал памятку (.
13:13 27.01.2022 MySyzran.Ru - Сызрань
Суточный прирост заболевших коронавирусом в регионе вырос сразу на 30%. В Самарской области резко выросло количество заболевших коронавирусом.
13:12 27.01.2022 КТВ-ЛУЧ - Сызрань
27 января в Самарской области зарегистрированы ещё 1 567 случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, сообщает сайт стопкоронавирус.рф.
12:55 27.01.2022 Samaratoday.ru - Самара
Данные приводит федеральный оперативный штаб 27 января 2022 года. В Самарской области вновь выросло количество заболевших COVID -19.
12:15 27.01.2022 РегионСамара.Ru - Самара
Минздрав России опубликовал памятку с рекомендациями по лечению при бессимптомном и легком течении заболевания коронавирусом и ОРВИ.
11:59 27.01.2022 Городская поликлиника №15 - Самара
О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 - Роспотребнадзор
О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19   Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации.
10:58 27.01.2022 Роспотребнадзор - Самара
Это зависит от того, к каким конкретно белкам корона­вируса эти антитела сформировались.
07:40 27.01.2022 CityTraffic.Ru - Тольятти

Новости соседних регионов по теме:

Фото: 1MI Губернатор Нижегородской области Глеб Никитин заявил среди болеющих COVID-19 только 14% вакцинированы.
09:50 29.01.2022 NewsNN.Ru - Нижний Новгород
В Камчатском выявлены первые десять пациентов, инфицированных штаммом "Омикрон", вызывающим коронавирусную инфекцию COVID-19.
15:21 29.01.2022 Baikal24.Ru - Иркутск
В Пермском крае проведено 4,114 млн исследований на коронавирус Исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) проводятся на базе центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора во всех субъектах Российской
11:01 29.01.2022 Роспотребнадзор - Пермь
В Пензенской области число умерших среди пациентов с коронавирусом достигло 4867, а количество вылечившихся — 96148.
08:21 29.01.2022 Пенза-Обзор - Пенза
газета Хакасия В Хакасии подтверждено ещё 4 случая смерти пациентов, имевших диагноз COVID-19.
12:40 29.01.2022 Газета Хакасия - Абакан
Источник изображения: пресс-служба Главы РХ В Хакасии подтверждено ещё 4 случая смерти пациентов, имевших диагноз COVID-19.
12:10 29.01.2022 Правительство Республики Хакасия - Абакан
Сейчас любое простудное заболевание вызывает тревогу Фото: Александр Ощепков / NGS.RUСтатьи и подробносни, обовсём,
11:00 29.01.2022 ИА Ирсити - Иркутск
Надежда Чернышова, врач-терапевт, рассказала, что нельзя делать перед тем, как сдать экспресс-тест на коронавирусную инфекцию.
01:07 29.01.2022 Молва - Владимир
Оперативный штаб опубликовал данные о географии распространения коронавирусной инфекции в регионе.
00:06 29.01.2022 Волга-Медиа - Волгоград
УФАС России по Псковской области проверит цены на экспресс-тесты на коронавирус в аптеках региона: соответствующее поручение на заседании оперштаба 28 января дал губернатор Псковской области Михаил Ведерников.
18:55 28.01.2022 Газета Псковская губерния - Псков
Ростовская область, 28 января 2022. DON24.RU. В Ростове продолжает увеличиваться количество госпитализированных больных с коронавирусом.
16:04 28.01.2022 Don24.Ru - Ростов-на-Дону
Губернатор Вячеслав Гладков провёл совещание с главными врачами медицинских организаций Белгородской области.
15:04 28.01.2022 ФГУП ГТРК Белгород - Белгород
В Пермском крае проведено 4,090 млн исследований на коронавирус Исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) проводятся на базе центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора во всех субъектах Российской
16:22 28.01.2022 Роспотребнадзор - Пермь
По состоянию на 28 января в Кабардино-Балкарии исследовано 1065580 тестов на COVID-19.
15:20 28.01.2022 Единая Россия - Нальчик
В Брянской области из-за коронавируса с 31 января ограничат плановую стоматологическую помощь.
14:09 28.01.2022 Брянские известия - Брянск
Источник фото Приём будут вести только по записи. В Брянской области вводят новые ограничения.
13:02 28.01.2022 Go32.Ru - Брянск
Последние новости 28 января Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации.
12:50 28.01.2022 КГУ - Курск
Тысячелетиями человечество ведет борьбу с различными инфекционными заболеваниями.
12:30 28.01.2022 ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ - Москва
У вас положительный ПЦР-тест на коронавирус и вы относитесь к группе риска?
12:24 28.01.2022 Инзенский район - Инза
фото Курских известий 28 январяв Курской области зарегистрировано 314 подтвержденных случаев заболевания коронавирусом.
11:05 28.01.2022 Курские Известия - Курск
 
По теме
Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции.
О расширении сети лабораторий для тестирования на новую коронавирусную инфекцию   В Российской Федерации обеспечена возможность значительного охвата населения тестированием на новую коронавирусную инфекцию.
I. Если Вы вакцинированы/ревакцинированы против новой коронавирусной инфекции COVID-19 менее 6 месяцев назад или переболели новой коронавирусной инфекцией COVID-19 менее 6 месяцев назад, при этом:
Ситуация по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) по состоянию на 10.02.2025 г. По итогам 6 недели 2025 года в Самарской области показатель заболеваемости составил 8,2 на 100 тыс.
Страшное ДТП с маршруткой произошло на улице Галактионовской в Самаре - Комсомольская Правда Самара В центре Самары рейсовый автобус на скорости врезался в столб, есть пострадавшие Передняя часть маршрутного автобуса от удара оказалась сильно повреждена / Фото: t.me/Off_Road63 В понедельник, 10 февраля 2025 года,
Комсомольская Правда Самара
Одна из лучших! - Газета Камышлинские известия Педагог детского сада “Березка” Гульфия Шайхутдинова — лауреат XII Всероссийского конкурса “Воспитатели России” Данный конкурс проводится ежегодно, и он стал традиционным событием в мире дошкольного образования,
Газета Камышлинские известия