Несмотря на то, что замена сустава при остеоартрозе – стандартная процедура, в данном случае самарским врачам потребовался особый подход, учитывая трансплантацию печени, выполненную у 55-летней пациентки в прошлом.
В ноябре 2025 года Любовь Макарова поступила в отделение травматологии и ортопедии № 2 с диагнозом остеоартроз левого тазобедренного сустава 4 стадии, сопровождающимся сильными болями и сгибательно-приводящей контрактурой.
Операцию провела команда хирургов под руководством Дмитрия Кудашева, руководителя Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ и главного внештатного травматолога-ортопеда Минздрава Самарской области.
По словам Кудашева, основная трудность заключалась в анамнезе пациентки – трансплантации печени, проведенной в мае 2025 года.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подчеркнул, что планирование и выполнение эндопротезирования у таких пациентов осложняется несколькими факторами. Во-первых, значительно возрастает вероятность кровотечений во время и после операции.
Во-вторых, у пациентов после пересадки печени часто наблюдается снижение плотности костной ткани из-за дефицита жирорастворимых витаминов D и K, необходимых для костного метаболизма.
В-третьих, существует высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности, инфекции в области протеза. Врачи уделили особое внимание этому аспекту при подготовке к операции.
Как сообщают медики, процесс реабилитации пациентки протекает в соответствии со стандартным протоколом. Ожидается, что после завершения восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной жизни, не испытывая боли и ограничений в движениях.
Также самарский кардиолог Гузель Бикбаева рассказала о том, что может стать причиной внезапной смерти .
