Николай Александрович Семашко родился в сентябре 1874 года в селе Ливенском, что находилось в Елецком уезде Орловской губернии (сегодня это уже Задонский район Липецкой области). Его папа Александр Северинович был педагогом, а мама Мария Валентиновна была сестрой философа Плеханова, и происходила из дворян. Коля учился в гимназии с будущим писателем Михаилом Пришвиным . Когда мальчику было 13 лет, умер отец. Семашко впоследствии писал: «Нищета стала у порога нашего дома…». Коля старался подработать где только мог. Наблюдая за жизнью таких же, как он, простых крестьян, он уже тогда задумывался над тем, как изменить трудный быт большинства людей, не обличенных властью и возможностями. Не был доволен существующим в стране строем, за что имел определенные проблемы с законом. Да и не стоит забывать о родственных связях с марксистом Плехановым. В семнадцать он окончил гимназию и поступил в Московский университет на медицинский факультет.
Преподавателями Н.А. Семашко были И.М. Сеченов, Н.В. Склифосовский, Ф.Ф. Эрисман. «Мне выпало счастье слушать Ф.Ф. Эрисмана, содержание его лекций так интересно, что мы, сгрудившись на первых партах, старались не пропускать ни слова; аудитория была полна слушателей»,– вспоминает Н.А. Семашко.
Труды Ф.Ф. Эрисмана оказали сильное влияние на становление молодого врача. «Не каждый врач, конечно, может быть специалистом по гигиене, но каждый врач может и должен усвоить себе, так сказать, гигиенический способ мышления», – говорил Ф.Ф. Эрисман на вступительной лекции по гигиене в Московском университете. Этой принципиальной установке затем придерживался и Н.А. Семашко в своей профессиональной деятельности.
В 1895 году, будучи студентом четвертого курса, Семашко был арестован за революционную деятельность. После заключения Николая Александровича сослали из Москвы на родину в Орловскую губернию. Целеустремленность, принципиальность и идейность в характере позволили Н.А. Семашко после окончания срока ссылки не отчаяться и продолжить получать медицинское образование на медицинском факультете Императорского Казанского университета, т.к. дорога в столицу в Московский университет бывшему арестанту была закрыта.
Осенью 1901 года Николай Александрович Семашко получил звание врача-лечебника, сдав государственные экзамены в Императорском Казанском университете на отлично.
Сочетание стремления вести идеологическую работу с совершенно конкретной адресной помощью людям только крепло и все чаще находило свое непосредственное применение. Так, например, Николай Александрович принимал участие в многочисленных выступлениях рабочих зимой 1905 года, руководил санитарными отрядами, которые помогали раненным людям на баррикадах. После восстания Семашко вновь оказался за решёткой, откуда выбрался лишь в самом начале 1907 года.
Трудовой и профессиональный путь Н.А. Семашко как земского врача, специалиста в области медико-санитарного дела, санитарного просвещения начался в Самарской губернии в Новоузенском уезде, куда он был командирован на борьбу с эпидемиями.
В этих местах произошло становление молодого врача. Вспоминая годы работы в Новоузенском уезде Николай Александрович писал: «Я был и жнец, и в дуду игрец, и терапевт, и хирург, и акушер, и педиатр — все…».
(Источник: Ласкин С.Б. Главный доктор Республики. Рассказы — «Дет.лит.», 1977)
Заболеваемость тифами, оспой, дизентерией, дифтерией, скарлатиной среди населения глубинки была очень высока. Сплошная неграмотность и отсутствие элементарных медицинских знаний среди населения были обычными явлениями.
«Профилактика начинается и кончается санитарным просвещением»,– говорил Н.А. Семашко.
Н. А. Семашко проводил с крестьянами беседы, читал им лекции, разъясняя не только особенности инфекционных болезней, но и меры их предупреждения. Между тем санитарное просвещение и разноплановая общественная работа были строжайшим образом ограничены. Даже санитарно-просветительные лекции разрешалось читать только по тексту, утвержденному начальством. Однако Н.А. Семашко не выполнял этих требований, а читал «от себя», выходя далеко за пределы санитарно-просветительной темы, за что подвергался строгому надзору полиции.
Первым «боевым крещением» Николая Александровича была работа по ликвидации эпидемии дифтерии в селе Орлов Гай. Благодаря знаниям, энергии и настойчивости Н.А. Семашко добился поставки противодифтерийной сыворотки из Самары и с успехом использовал ее для лечения больных.
Затем последовала борьба с новой эпидемией, молниеносно уносящей жизни людей, в деревне Новая Александрия. В рассказах С.Б. Ласкина «Главный доктор Республики” мы встречаем такие строки: «Деревня Новая Александрия встретила Н.А. Семашко угрюмой тишиной. Он остановился у первой избы и заглянул во двор. Ставни закрыты, ни души». Врачи заподозрили легочную чуму, «черную смерть». Молодой врач начал систематическое обследование больных и лабораторные исследования, которые угрожали ему заражением.
После проведенных микроскопических исследований, обнаружения возбудителя сибирской язвы, установления истинного диагноза Н.А. Семашко были предприняты санитарно-гигиенические меры, направленные на снижение заболеваемости: профилактические осмотры жителей деревни, обработка хлорной известью надворных и жилых построек, кипячение хозяйственных принадлежностей, обеззараживание шерсти в крестьянских хозяйствах, осушение болот. Карантин был снят, деревня Александрия спасена от уничтожения.
В 1906 году Николай Александрович эмигрировал в Швейцарию, жил в Женеве, Париже, где выступал с докладами от социал-демократической рабочей партии, участвовал в большевистском движении. В сентябре 1917 года по возвращении в Москву Н.А.Семашко совместно с другими врачами-единомышленниками продолжает заниматься политической деятельностью, от партии большевиков избирается председателем Пятницкой управы Москвы, активно занимается налаживанием городского хозяйства, пострадавшего за годы войны, организацией здравоохранения и народного образования.
В июле 1918 года декретом СНК РСФСР был создан Народный комиссариат здравоохранения. Николай Александрович Семашко назначается народным комиссаром здравоохранения — «главным доктором республики». Николай Александрович возглавлял Наркомздрав РСФСР с 1918 по 1930 годы.
Вклад Н.А. Семашко в здравоохранение и медицину ярко отражает истинное понимание проблем общественного здоровья.
Став народным комиссаром здравоохранения при его непосредственном участии были осуществлены мероприятия, направленные на создание в стране сети медицинских учреждений, на решение вопросов профилактики, охраны материнства и детства, введен метод диспансеризации, организовано санитарное дело, введено санитарное просвещение, организованы сельское здравоохранение, санаторно-курортное дело и многое другое. Под руководством Наркомздрава активно разрабатывались и внедрялись вакцины – детей и взрослых прививали в обязательном порядке.
Работа предстояла колоссальная. После Гражданской войны страна требовала быстрых и эффективных мер. Николай Александрович Семашко личным примером и авторитетом доказал врачам, что медицина для новой власти не пустой звук. Народный комиссариат здравоохранения выступил гарантом того, что большевики заботятся о здоровье народа. Уже к февралю 1919 года комиссариат здравоохранения полностью реализовал идею о страховании рабочих, что в свою очередь позволило уже перейти к следующему этапу — социальному медицинскому обеспечению всех жителей страны, указанному в декрете 1918 года.
...По статистике за 1905 год из каждой тысячи умерших две трети были детьми в возрасте до пяти лет. Чтобы изменить ситуацию, в стране начались реформы, затрагивавшие материнство и детство. За короткий срок Комиссариат здравоохранения создал сеть детских поликлиник, где работали квалифицированные врачи. Детская смертность снизилась.
С коллегами
Другой серьёзной проблемой был туберкулёз. Сам Семашко называл его «пролетарской болезнью». Главным методом борьбы с заболеванием Николай Александрович считал предоставление людям нормальных жилищных условий. Туберкулёзом в основном болели те, кто скудно питался, жил скученно, подвалах и бараках, где царила антисанитария. Следующим важным методом являлось увеличение количества противотуберкулёзных диспансеров и санаториев. Также по инициативе Семашко на контроль была взята система фильтрации воды в крупных городах. На предприятиях появились медсанчасти, где оказывали неотложную помощь, вели профилактику и лечения профессиональных заболеваний, выдавали путёвки в оздоровительные санатории.
Повсеместно стали появляться санатории и курорты. В качестве помещений брали особняки и усадьбы, дворцы. Например, в 1925 году специалисты переоборудовали Ливадийские дворцы Крыма под санатории на 500 коек, где бесплатно отдыхали и лечились крестьяне. Это был первый в мире бесплатный крестьянский санаторий.
Комиссариат здравоохранения активно боролся с эпидемиями и инфекциями. Взрослых и детей прививали от самых опасных и распространённых заболеваний . Многие вакцины разработали непосредственно советские учёные, что стало настоящим прорывом. В 1922 году Николай Александрович открыл кафедру социальной гигиены , которая базировалась на медицинском факультете "родного" Московского университета. Боролся Семашко и за чистоту ментального состояния, так сказать - отсутствие вредных привычек, предостерегая, что "сколько выпито мужьями и отцами водки, столько пролито слез их женами и детьми". В 1930‑х годах Семашко боролся с беспризорностью, был членом Президиума во ВЦИК, состоял в Московском обществе испытателей природы.
Одно из выступлений
Делал Семашко и ставку на улучшение качества образования медиков.
30 лет своей жизни Н.А. Семашко посвятил преподавательской работе. В течение 27 лет он заведовал кафедрой социальной гигиены (впоследствии кафедра организации здравоохранения) Первого Московского медицинского института. Во всех анкетах на вопрос об основной профессии он неизменно отвечал – «преподаватель».Советский Союз в 1930‑х годах превратился в одно из ведущих государств в мире по производству различных лекарственных препаратов для массового потребителя. Огромный скачок произошёл в исследовании болезней и, соответственно, методах их лечения. В итоге люди получили качественную, прогрессивную и, главное, бесплатную медицину. За этим успехом стоял непосредственно Николай Александрович.
Когда началась Великая Отечественная война, Николай Александрович отправился в Уфу, куда власти эвакуировали его кафедру организации здравоохранения. Однако уже весной 1942 года вернулся и занялся сбором материалов о работе медицинских учреждений. После войны Семашко взялся за восстановление работы системы здравоохранения на территориях, пострадавших во время оккупации.
После войны
Вплоть до самой смерти в мае 1949 года Николай Александрович работал в системе здравоохранения. После себя Семашко оставил колоссальное наследие в виде образцовой системы, которую заимствовали многие страны. Не будет преувеличением сказать, что нет ни одной отрасли здравоохранения, в развитие которой Н.А. Семашко не внес бы свой вклад. Его имя носит ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья», Кафедра общественного здоровья и здравоохранения ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.
Николай Александрович прожил яркую, плодотворную, наполненную борьбой жизнь. Его высокопродуктивная деятельность поражает своей многогранностью и разносторонностью, а боевой темперамент позволил ему неутомимо работать, вести за собой других, изыскивать новые пути для решения задач здравоохранения.
