Обращение Общества специалистов по сердечной недостаточности. ХСН и сезон ОРВИ: на что важно обратить внимание

Обращение Общества специалистов по сердечной недостаточности. ХСН и сезон ОРВИ: на что важно обратить внимание - Кардиологический диспансер
Фото: ossn.ru

Период вирусных инфекций особенно опасен для больных с хроническими заболеваниями, в частности с сердечной недостаточностью. С одной стороны, это, как правило, достаточно возрастные пациенты, с другой стороны, отличающиеся выраженной коморбидностью (ХОБЛ, ХБП, ФП). Как известно, успех ведения больных с хронической сердечной недостаточностью обеспечивается регулярным приемом болезнь-модифицирующих лекарственных препаратов и соблюдением основных принципов немедикаментозной терапии (диета, водно-солевой режим, дозированные физические нагрузки). В целом ряде исследований показано, что любое необоснованное изменение базисной терапии сердечной недостаточности ухудшает прогноз пациентов. Кроме того, присоединение инфекции является одной из частых причин развития острой декомпенсации сердечной недостаточности, приводящей в дальнейшем к госпитализации. Поэтому в сезон вирусных инфекций особенно ВАЖНО, чтобы ваши пациенты регулярно принимали основные лекарственные препараты для лечения сердечной недостаточности: блокаторы РААС/АРНИ, β-адренолокаторы, АМКР. Согласно клиническим рекомендациям выделяют следующие группы лекарственных препаратов для лечения пациентов с ХСН [1]:



ВАЖНО!
В социальных сетях и в письмах в редакцию британского медицинского журнала появилась противоречивая информация о том, что прием иАПФ/АРА может как увеличивать риск инфекции и утяжелить течение COVID 19 за счет увеличения экспрессии ангиотензин-превращавшего фермента 2 типа (АПФ-2) с которым связывается вирус, вызывающий COVID 19 (SARS-CoV-2) перед проникновением в клетку мишень [2] , так и улучшить течение заболевания [3]. Стоит учитывать, что эти предположения основаны на анализе механизмов действия и исследованиях на животных, а не клинических данных. В связи с этим, позиция мировых научных сообществ в настоящий момент заключается в том, что нет оснований как в отмене этих препаратов, так и в назначении с целью лечения COVID 19 [4-6].

Литература

  1. Mareev V.Yu., Fomin I.V., Ageev F.T., Begrambekova Yu.L., Vasyuk Yu.A., Garganeeva A.A., и др. Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Kardiologiia. 2018;58(6S):8–164
  2. Watkins J. Preventing a covid-19 pandemic. BMJ. 2020;m810
  3. Kickbusch I, Leung G. Response to the emerging novel coronavirus outbreak. BMJ. 2020;m406 .
  4. HFSA/ACC/AHA Statement Addresses Concerns Re: Using RAAS Antagonists in COVID-19
  5. Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. 13.03.2020.
  6. Заявление ведущих профессиональных ассоциаций кардиологов: нет клинических или научных доказательств, указывающих на целесообразность отмены блокаторов РААС с целью профилактики коронавирусной инфекции

    via

Новости соседних регионов по теме

- Пенза
Согласно патологоанатомическому вскрытию смерть пациента наступила в результате декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
20:52 31.03.2020 Минздравсоцразвития
- Пенза
Согласно патологоанатомическому вскрытию смерть пациента наступила в результате декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
20:01 31.03.2020 Правительство
 
По теме
Распределены межбюджетные транферты между субъектами РФ на финансовую поддержку медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с новой коронавирусной инфекции COVID-19 и лицам из групп риска заражения.

03.04.2020
 
В четверг, 2 апреля, в Тольятти из ТГКБ-5 выписали 5 человек, у которых лабораторно была подтверждена коронавирусная инфекция.

02.04.2020
Помогают тем, кому трудно - Спортивное Обозрение Сегодня волейбол, как и весь мировой спорт, практически остановлен из-за пандемии коронавирусной инфекции COVID-19.
Спортивное Обозрение
08.04.2020
Спасибо волонтерам - Городские Ведомости В Тольятти волонтеры ММЦ «Шанс» работают в рамках проекта «Мы вместе». Начиная с 26 марта, они уже выполнили 57 поступивших заявок от людей пожилого возраста.
Городские Ведомости
08.04.2020
На основании постановления бюро исполкома РФС, Российская Премьер-Лига продлевает приостановку розыгрышей РПЛ и Молодёжного первенства до 31 мая.
07.04.2020 Спортивное Обозрение
Соблюдайте правила пожарной безопасности в жилье - ГУ МЧС Самарской области Несмотря на проводимую профилактическую работу с населением сотрудниками надзорной деятельности и пожарными, ежедневно на территории Самарской области происходят пожары в частных жилых домах, дачных домиках,
ГУ МЧС Самарской области
07.04.2020
Петкович – хороший выбор для сборной России - Спортивное Обозрение В марте женская сборная России по гандболу впервые в своей истории за две недели должна была провести три официальных матча с одним и тем же соперником, Сербией.
Спортивное Обозрение
08.04.2020
ГБУ "Центр медицинской профилактики" займется упорядочением и распределением средств индивидуальной защиты для граждан.
Волга Ньюс
08.04.2020
В Тольятти волонтеры ММЦ «Шанс» работают в рамках проекта «Мы вместе». Начиная с 26 марта, они уже выполнили 57 поступивших заявок от людей пожилого возраста.
08.04.2020 Городские Ведомости
ФИФА, Организация Объединенных Наций (ООН) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) запустили кампанию #BeActive («Быть активным»), которая призвана побудить людей быть здоровыми дома,
08.04.2020 Спортивное Обозрение
Елена ДМИТРИЧКОВА, главный редактор: – Решение делать очередной номер газеты из дома далось нелегко, поскольку даже в век современных технологий прежде мы работали по старинке – с «живыми» текстами: все статьи в редакции,
06.04.2020 Социальная Газета
00:00 ТЫЛ ФРОНТ НОВЫЙ 20 январь 1943 12+ 00:01 Голоса Победы 12+ 00:04 Лица победы 12+ 00:11 ДокКино Театр масок Алексея Толстого 12+ 00:50 Россия-Франция Транзит 12+ 01:01 КИНО.
ГТРК Самара
07.04.2020
Реконструкция пасхальной традиции самарскими фольклорными коллективами.   О чём может рассказать современному человеку традиционный русский костюм О народном русском костюме, особенно женском,
06.04.2020 Социальная Газета
JPG Файл - ГУ МВД по Самарской области В апреле текущего года сотрудниками УНК ГУ МВД России по Самарской области при силовой поддержке Отряда специального назначения «Гром» облглавка задержан 31-летний житель Тольятти,
ГУ МВД по Самарской области
08.04.2020
Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом В связи с неблагополучной ситуацией по новой коронавирусной инфекции в мире,
08.04.2020 Роспотребнадзор