Его начальные проявления обычно незаметны, как для самого заболевшего, так и для его окружения. Ухудшение самочувствия, появление жалоб и клинических симптомов (плохой аппетит, слабость, потливость по ночам, утомляемость, плохой сон, субфебрильная температура, кашель, одышка, дискомфорт в грудной клетке, одышка, кровохарканье, специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах. и др.) появляются при значительном прогрессировании и распространении туберкулезного процесса. В случае несвоевременного выявления болезни развиваются деструктивные («открытые») формы болезни и пациенты представляют опасность для окружающих их лиц, т.к. становятся бактериовыделителями (МБТ+).
Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии туберкулеза (палочки Коха). Человек может инфицироваться от больных туберкулезом:
— при кашле, чихании, громком разговоре частичками слюны, мокроты или секрета (воздушно-капельный путь заражения — наиболее частый); — при вдыхании высохших частиц и пыли, содержащих опасный возбудитель в случае плохой вентиляции в помещении (воздушно-пылевой путь заражения — также наиболее частый); — через продукты питания, например, молоко и мясо больных животных (алиментарный путь заражения — более редкий);— при попадании возбудителя в организм человека через кожу и слизистые при их повреждении (контактный путь заражения — очень редкий); — через плаценту при врожденном туберкулезе (трансплацентарное заражение — очень редкое).
Как выявить туберкулез?
В ранние сроки развитие туберкулеза особенно у детей, подростков и лиц молодого возраста, можно выявить с помощью внутрикожного теста Манту с туберкулином. Туберкулинодиагностика — безопасный и достаточно надежный метод раннего выявления туберкулеза при условии ее правильного и регулярного проведения с учетом показаний, противопоказаний и сроков обследования.
Флюорография и рентгенография являются основными методами своевременного выявления болезни, протекающей незаметно для пациента. Эти исследования для контроля здоровья следует проводить не реже 1 раза в год, а при наличии факторов риска чаще. При этом можно выявить не только туберкулез, но и ряд других заболеваний органов грудной полости (опухоли, пневмонии, болезни сердца, средостения и др.).
Микробиологическое исследование (бактериоскопия, посев) мокроты и другого диагностического материала позволяет обнаружить наличие возбудителя туберкулеза, определить массивность бактериовыделения и лекарственную устойчивость. Чем массивнее бактериовыделение, тем больше эпидемическая опасность для окружающих.
Меры профилактики
В профилактике туберкулеза важную роль играют иммунизация детей и подростков вакциной БЦЖ. Массовые профилактические обследования с применением туберкулина – постановка реакции Манту, флюорографическое исследование, позволяющее выявить заболевание на ранней стадии.
Защитить себя и других от заражения туберкулезом можно, если избегать факторов, ослабляющих защитные силы организма: соблюдать режим питания, труда, отдыха, больше находиться на свежем воздухе, не курить, не злоупотреблять алкоголем, соблюдать чистоту в помещении, пользоваться индивидуальной посудой, средствами гигиены. При выявлении в семье больных туберкулезом следует скрупулезно выполнять рекомендации врачей.
Лечение туберкулеза.
В случае заболевания следует как можно раньше начинать лечение в условиях противотуберкулезного учреждения (в стационаре или амбулаторно), т.к. от этого зависят продолжительность лечения и его результат. Самолечением заниматься нельзя. Только врач в зависимости от клинической формы туберкулеза, результатов комплексного обследования и индивидуальных особенностей пациента может правильно выбрать необходимую комбинацию противотуберкулезных препаратов, рассчитать дозировку и подобрать режим приема наиболее эффективных лекарств.
При наличии устойчивости возбудителя к основным противотуберкулезным препаратам — рифампицину и изониазиду и более говорят о множественной лекарственной устойчивости. В этих случаях для достижения эффекта необходимо лечить больного с помощью резервных, более дорогостоящих противотуберкулезных препаратов, при этом курс лечения значительно удлиняется. В настоящее время появилась лекарственная суперусточивость микобактерии, т.е. устойчивость ко всем применяемым противотуберкулезным препаратам.
СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ! Спонтанного излечения от туберкулеза не бывает! Вылечиться от туберкулеза можно только при условии регулярного и длительного приема назначенных врачом лекарств!
Лечение должно проводиться под контролем фтизиатра для своевременной коррекции схемы лечения и гарантии успеха!
Источник: Городская поликлиника №3
24.03.2026 09:30
